TNM-Kassifikation

In welchem Stadium ist mein Prostatakrebs?

Die TNM-Klassifikation beschreibt die Größe und Ausdehnung des Tumors sowie die Verbreitung von Krebszellen in anderen Organen. Die Einteilung in verschiedene Stadien erfolgt dabei nach drei Kriterien:

•    die Größe und Ausbreitung des Tumors in der Prostata (T)
•    Fehlen oder Vorhandensein von örtlich oder benachbarten (regionären) Lymphknotenmetastasen (N)
•    das Vorhandensein von Fernmetastasen (M)

Einteilung und Bedeutung der TNM-Klassifikation bei Prostatakrebs

Primärtumor

T1      Der Tumor ist weder tastbar noch mit bildgebenden Verfahren feststellbar (Ultraschall, MRT, CT)

            T1a    Zufallsbefund, weniger als 5 % des Gewebes enthält Krebszellen
            T1b    Zufallsbefund, mehr als 5 % des Gewebes enthält Krebszellen
            T1c    Nach einem erhöhten PSA-Wert wurden in der Biopsie Krebszellen gefunden

T2      Der Tumor ist tastbar oder im Ultraschall sichtbar, aber noch auf die Prostata begrenzt

           T2      Der Tumor ist auf weniger als die Hälfe eines Prostatalappens begrenzt
           T2b   Der Tumor nimmt mehr als die Hälfte eines Prostatalappens ein
           T2c    Der Tumor hat beide Prostatalappen befallen

T3      Der Tumor hat bereits die Prostatakapsel durchbrochen und ist bis in das Bindegewebe um die Prostata oder die Samenblase gewachsen

            T3      Der Tumor hat sich außerhalb der Prostata ausgebreitet 
            T3b   Der Tumor hat die Samenblase infiltriert

T4      Der Tumor hat sich noch weiter in benachbarte Organe wie Harnblase oder Darm ausgebreitet

Lymphknoten

N0     Die benachbarten Lymphknoten sind tumorfrei

N1     Die benachbarten Lymphknoten sind

Metastasen

M0     Es sind keine Metastasen vorhanden

M1     Es sind Metastasen vorhanden

Ein Beispiel: T1 N0 M0 würde bedeuten, dass es sich um einen kleinen Tumor ohne Lymphknotenbefall und ohne Metastasen handelt.

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